是肖路和方一诺的孩子

辅助生殖有多贵？

6年的试管求子之路，花费了近21万元

“结婚9年，6年都在做试管，花费了差不多21万元。”3月2日，家住长沙市望城区的居民肖玉（化名），挺着8个月的孕肚晒太阳。33岁的她，结婚9年，即将迎来第一个孩子。

肖玉患有子宫腺肌症，丈夫精子质量也不好。2012年结婚后，3年都没能怀上孩子的她，在家人的劝说下选择了做试管婴儿。考虑到离家近，肖玉在长沙市岳麓区一家医院进行了检查，取卵6枚，最后成功移植了两次，但均以生化告终。

“生化就是胚胎着床了，但是胚胎质量不太好，最后还是失败了。”肖玉告诉记者，那一次她花了2年时间，费用约9万元。这一次试管之后，肖玉非常受打击，夫妻经常吵架，幸好婆婆和公公一直安慰她。

“我们家经济条件不算太好，为了筹集做试管的钱，婆婆都去工地做饭了。”肖玉表示，试管花费比较大，丈夫和公公都在建筑工地打工。

2018年，肖玉开始了第二次试管。这一次她选择了中信湘雅，同时在湖南中医药大学第一附属医院相关专家处继续吃中药调理。2019年，肖玉再次取卵8枚，其中3枚符合移植标准。在医生的建议下，她首次仅移植了一个胚胎，仍旧以生化告终。

“我哭了一个多月，想着别人生个孩子那么容易，我却这么难。”肖玉坦言，丈夫是独生子，自己甚至做好了离婚的准备，因为不想让家里的老人失望。

2021年7月，肖玉再次接受了移植，这也是她最后的两个胚胎。幸运的是，有一个胚胎成功着床，并且发育良好。

“现在每天都很幸福。我这种病，生孩子是很难的，万幸是生在这样医学发达的时代，至少还能做试管。”肖玉表示，她为了生孩子花了6年的时间，夫妻一起吃中药、针灸理疗、试管婴儿，费用大约21万元。

生娃难住了多少人？

每8对夫妇1对生育困难，5000万人不孕不育

辅助生殖技术的简称，是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精和体外受精-胚胎移植及其衍生技术两大类。人工授精是通过非性交方式将精子送到女性生殖道中使女性怀孕，体外受精-胚胎移植则通过人工方法将精子和卵子在体外受精，等胚胎发育成熟后再移植到母体子宫内发育、分娩。

在湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅医院、中信湘雅等多家医院，有着很多像肖玉这样的生育困难患者。

我国每8对夫妻，就有一对存在生育困难。根据中国人口协会、国家计生委联名发布的《中国不孕不育现状调研报告》显示，中国的不孕不育率在12.5%-15%左右，而20年前还是2.5%-3%。据此粗略估算，目前我国不孕不育的患者人数大约在5000万左右。

同时，随着三孩时代的放开，一些高龄人群也期待再生育一个孩子，但生育能力的下降，使得辅助生殖技术成为越来越多家庭的选择。

这项技术的费用非常昂贵。记者走访了解，以试管婴儿为例，夫妻俩前期的检查费用，就至少需要5000元，进入一个取卵的周期，费用约30000元。不少患者需要多个周期来助孕，费用翻倍增长，数额巨大。

如此高昂的费用，让一些有“生娃”意愿的家庭，选择放弃；而坚持在求子之路的家庭，则只能背负极大的经济压力。

回应

我省将尽快出台相关管理办法

北京市将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围后，引起了社会强烈反响。

三湘都市报记者了解到，纳入医保甲类报销范围的16个辅助生殖技术项目，价格从180元到5000余元不等，项目类型涵盖人工授精、胚胎移植与培养等多种医疗服务。其中单项价格最高的是胚胎单基因病诊断技术，为5050元。

对此，湖南省的网友在省医保局的官方平台留言，询问湖南长沙预估什么时候施行这个政策？

湖南省医保局及时进行了答复。“为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

回复中，医保局还“官宣”明确，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。同时，根据国家相关文件精神，立足“保基本”的定位，在科学测算、充分论证的基础上，我省将逐步探索将医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

声音

将为其他省份带来示范作用

“这是一个非常好的消息，我相信，有了北京市的示范，全国其他省份也会慢慢出台这样的政策。”对于辅助生殖技术项目纳入医保报销范畴，中信湘雅生殖与遗传专科医院院长林戈表示，这是他一直在期待的事情，也是很多有辅助生殖技术需求的人群一直在期待的事情。

目前我国辅助生殖技术发展已经有30多年的历程，技术不断成熟，甚至走在国际相关领域的前列，社会的接受程度也越来越高，很多生育困难的家庭，因为这个技术实现了生育愿望，获得圆满幸福。

林戈表示，我国能够提供辅助生殖技术服务的医疗机构不断增加。有数据统计，每年全国有接近100万个辅助生殖周期实施。辅助生殖涉及不同的技术类型，更多的是试管婴儿技术，这也是成本比较高的一项。

将辅助生殖技术纳入医保支付范围，对于需要这项技术的不孕不育人群，经济压力会得到缓解。而从湖南省医保局的答复来看，北京市的“先例”起到了很好的示范作用，将来会有越来越多的省份同步实施，造福更多不孕不育人群。

患者朋友开始试管婴儿之前，通常内心会充满了焦虑与不安，会在紧张和忐忑的心理状态下，去面对接下来需要进行的治疗，而相对来说那些已经十分了解试管婴儿技术的患者会更有把握，心理状态也会更好一些，而另外一些人则对试管婴儿技术并不了解，充满了疑惑，少有的一些认识上还会存在一定的误区。

对于每一个患者来说，一定是是想要能够获得试管婴儿的成功的，能否成功与很多方面的因素有关，但如果患者能够对治疗周期当中可能存在的一些疑问，提前进行一个比较全面的认识和了解的话，对于在周期中需要注意的事情进行提前的预习，等到真正进行到那一步的时候，会显得更加顺利。而说到怎样才能有效的去提高我们进行试管婴儿助孕治疗成功的机会呢?我们把这些需要在做试管婴儿之前你最应该知道的几件事情，一一介绍出来给大家进行参考。

1. 试管婴儿并非“试管”里长大的

试管婴儿并非“试管”里长大的婴儿，不要只是从字面上去理解它。试管婴儿技术实际上是一种先进的辅助生殖技术，社会上有很多人对于试管婴儿的认识存在一定的误解，他们会觉得试管婴儿实际上是“人造”的， 而并非亲生的，是试管当中培养的。这些想法都是没有根据的，是错误的。试管婴儿其实是一种体外受精的技术，需要将男性的精子还有女性的卵子都取出打动体外，然后在体外进行必要的培养一旦能够形成胚胎之后，再挑选其中最为优质的胚胎移植回女性子宫当中以期妊娠。这种辅助生殖技术能够非常有效的帮助我们解决女性输卵管堵塞，以及男性精子异常等方面的原因所造成的不孕不育症。

　2. 高龄女性并不一定会失败

有不少女性想做试管婴儿治疗的时候年纪已经非常大了，会认为自己的年龄可能无法生育了，即便是进行试管婴儿的治疗也仍然无法生育。实际上年龄的确是能够影响试管婴儿成妊娠成败的一个非常重要因素，但并不是唯一的一个能够决定成败的因素，随着试管婴儿技术的不断发展，越来越多的高龄不孕女性已经通过试管婴儿这项先进的辅助技术获得了自己的宝宝，试管婴儿的成败实际上主要还是应该看女性的卵巢机能情况以及女性的子宫环境，提醒高龄女性，试管婴儿治疗的成败需综合考虑多方面原因，不要仅仅因为年龄因素就对治疗丧失信心，应该积极抓紧时间，有效的提高卵子质量这样做才是硬道理。

3. 做试管婴儿并不是为了生双胞胎

有些女性觉得进行试管婴儿每次妊娠都会能出双胞胎，甚至把试管婴儿作为生育双胞胎的一种“神器”，实际上，这种想法是非常错误的。医生在治疗过程中会根据患者的身体的具体情况，帮助患者选择移植适当数量的胚胎，有的患者的确是需要移植两枚胚胎的，而有的患者则仅仅需要移植一枚最为优秀的胚胎就可以了，这样做不仅能都有效的提高患者进行试管婴儿治疗的成功机会，而且还可以有效的保证母婴双方的健康和安全。移植两枚胚胎的患者如果两个胚胎全部着床，而且发育各方面都良好，那么就可能生下双胞胎。但是需要注意的是，如果仅仅是为了生双胞胎而做试管婴儿的治疗，这样做是并不可取的，医生也不会同意贸然去这样做。

福建借腹生子代生

4. 不必为了做试管婴儿特地辞职

这是一个比较实际的问题， 有不少患者在进入试管婴儿的治疗周期后，为了能够不耽误治疗，为了能够争取最好的成功率，而选择了辞职。在试管婴儿期间辞职与否这是一种非常个人的选择，并不是试管婴儿技术要求要这样做，但通常来讲的话，患者无需为了做试管婴儿助孕而特地辞职，一般情况下只需要能够不过度的劳累就可以了，试管婴儿的治疗的具体时间相对来说是比较灵活的，基本无需住院，患者可以根据个人的实际情况情况，合理的去安排治疗时间。

　5.试管婴儿前的检查必须重视

开始试管婴儿治疗之前生殖中心会给患者制定的一整套 “试管婴儿”前的常规的检查，这些检查的项目主要的涵盖了夫妇双方的一些遗传、内分泌、以及感染、或者流产风险等方面内容的具体筛查，这些方面的健康都与试管婴儿最终成功和安全有着非常密切的关系。

不孕不育患者在进行试管婴儿助孕技术治疗之前，这些涉及到治疗相关的身体检查也是必须要重视起来的，只有这些检查项目结果出来显示都能够符合条件的情况下，才可有效的保证试管婴儿治疗的顺利进行，很多治疗方案都是根据化验结果而进行制定以及动态的修改的，因此，如果没有这些检查做为参考，无法制定方案，治疗也是无法很好的进行的。那么，试管婴儿前的检查都有哪些项目呢?

女方常规检查

a、月经第2天到3天的时候进行血清FSH、LH、E2、T、PRL

目的：了解女性的卵巢的内分泌基础状态以及卵巢的储备功能。

b、月经第12天起B超检查。

目的：了解女性的子宫、卵巢、盆腔、卵泡以及子宫内膜发育的一些基本状态。

c、女方全套，包括：

抗苗勒氏管激素(AMH)

目的：及时了解女性卵巢的基本储备

抗精子、抗子宫内膜抗体，以及抗弓形虫、风疹病毒、还有巨细胞病毒抗体，支原体还有衣原体等，输血前8项(比如乙肝两对半、梅毒抗体或者丙肝抗体，还有HIV抗体)等。

目的：大致的掌握女性体内的病毒、病原微生物，以及寄生虫的感染历史情况和现状

抗磷脂抗体

目的：掌握女性自身免疫的具体状态

d、血常规、凝血五项、生化全套、甲功五项。

目的：了解女性的大致健康状况

e、染色体核型分析还有ABO血型以及RH血型

目的：了解女性的一些遗传背景

f、心电图

目的：积极有效的去排除明显的心脏疾病隐患

g、阴道清洁度

目的：排查女性是否存在阴道炎

h、宫颈细胞学检查也就是常见的TCT

目的：排除女性的一些宫颈病变

　男方的常规检查

a、精液分析，比如，男性的精液常规、精子穿透性的试验、果糖、顶体酶、抗精子抗体(血还有精液)、支原体以及衣原体、还有精子形态分析等项目

目的：了解精子的一般功能情况

b、男方不育患者需要进行染色体、ABO以及RH血型、还有精子发生基因方面的检查

目的：了解患者遗传学背景，掌握精子出现异常的基因异常情况

c、肝功能、输血前8项(比如乙肝两对半、还有梅毒抗体、以及HIV抗体、丙肝抗体、)

目的：了解患者大致的健康状况还有病毒感染史

d、男科体检

目的：排除男性生殖器以及全身的发育的一些异常，掌握体格健康情况。

　6. 试管婴儿成功并非只是医生的事

试管婴儿能否顺利取得成功这需要医患进行共同的努力，在严格执行医嘱的同时，还需要注意积极地去调理自己的身体的健康，让自己的身体能够处于一种比较健康的状态，迎接试管婴儿的治疗。

最后提醒大家：进行试管婴儿治疗，除了要注重对于身体的保养之外，良好心态的建设也是相当重要的事情，一定要让自己保持积极乐观的态度去面对试管婴儿的治疗，要相信自己，同时也要相信医生，这样才能让治疗事半功倍，让好孕能够尽快来临。