5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

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因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

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三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

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钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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孕妇梦见龙最后生了女儿的案例其实不少，因为梦境其并不能预测生男生女，所以孕妇梦见龙生男生女的概率是一样的。人们常说“望子成龙，望女成凤”所以不少人会觉得，孕妇梦见龙是生男孩的预兆，其实这种说法多带有美好的祝福，并不能用其去预测生男生女，这是不准确的。大家可以稍微注意以下就能发现，现实中孕妇梦见有关龙的梦境，最后生出来的孩子男女性别可能是各占一半的，并不会出现全生儿子或女儿的情况。

龙是吉利的象征，频频出现在东方的传说和神话中，它给人带来幸运，会得到令人羡慕的名誉和财富。在《周公解梦》中认为孕妇梦见龙，预示着你将来出生的儿子能够成为大人物，是大吉大利的好梦。但现实中却不少人生了女儿，我们就看看现实中生了女儿的网友都是怎么说的吧：

我朋友孕晚期的时候梦见的龙，但并不在意这个梦境，因为她在孕晚期做b超的时候就已经知道了孩子的性别，他家最后生了个可爱的女儿，所以靠梦境猜测性别，不准啊家人们！

网友糖糖她妈

我怀孕的时候并没有做到有关龙的梦境，但我老公经常做，我两都以为要生个儿子了。结果临产时发现是个女儿，也不错，就是有些诧异了。

网友啾咪

看很多网友说胎梦，当时我可以超级相信我自己会生个女儿的，结果去生了个儿子，后天在妈妈群里吐槽，不少妈妈都跟我有一样的情况胎梦是女儿结果生了儿子，真的大家别再相信胎梦了。

网友秋雨枫叶

“第三代试管婴儿是什么？”、“第三代试管婴儿成功率高吗？”、“第三代试管婴儿适合什么人做呢？”等等，伴随着第三代试管婴儿技术的成熟，越来越多的问题也随之而来，质疑声也有很多，但是终究是因为很多人对第三代试管婴儿技术不了解，不了解会引发很多疑问，这些是毋庸置疑的。今天

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就为大家介绍一下：第三代试管婴儿。

第三代试管婴儿是什么？

第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学诊断（PGD）），指在试管婴儿胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。简单地说，就是第三代试管婴儿技术是为夫妻双方生殖方面有问题，需要体外受精的或者有意检查胚胎遗传情况是否有遗传病或者其他类型疾病的一种技术。

第一代、二代与第三代试管婴儿有什么区别？

第一代试管婴儿主要针对的是女性不孕的问题，而第二代试管婴儿主要解决男性不孕的问题，为了解决夫妻双方的问题，第三代试管婴儿应运而生，为很多不孕不育夫妇完成了生儿育女的愿望。（其中还有第四代试管婴儿，目前还在临床试验中）

第三代试管婴儿成功率高吗？

第三代试管婴儿成功率高不高取决于患者的身体、医院环境、设备及技术等，很多因素都会影响三代试管婴儿的成功率，所以成功率并不是百分百的，有的夫妻做了几次没有成功，有些可能做一次就成功了。

国内第三代试管婴儿成功率平均在30%-40%，国外的话平均在60%-70%。做试管婴儿过程中，也可以通过饮食方面来增加成功率，具体谨遵医嘱。

第三代试管婴儿费用是多少？

第三代试管婴儿费用平均价格大概在1万元左右，总的花费在2万-3万元不等。不过每个地方的试管婴儿费用都不相同，具体还是看个人。试管婴儿费用主要包括：治疗前体检费用、手术费用、药物费用以及其他费用。

第三代试管婴儿就介绍到这儿了……

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